Погода в Снежинске
Челябинская обл. Mail.ru
Борис Дубровский работает в ...
Губернатор расскажет участникам форума межрегионального сотрудничества об успехах южноуральского села

Магнитогорский аэропорт отд ...
Правительство России включило в план приватизации гос

Власти Урала помогут родств ...
Власти Челябинска помогут в организации похорон пог

В Челябинске передумали стр ...
Объект исключен из проекта, который выносится на публичные слушания 25 октября.

Дубровский утвердил "дорожн ...
Губернатор Челябинской области Борис Дубровский утвердил обновленную "дорожную карту" по выполнению обязательств пер

Челябинск готовится к преоб ...
Представители дирекции по подготовке к саммитам ШОС и БРИКС оценили состояние объектов на центральных улицах.

Календарь публикаций
«    Октябрь 2018    »
ПнВтСрЧтПтСбВс
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
293031 
31 янв 12:02Из первых рук

Кто такой современный россиянин, чем болеет, какое потомство оставляет. Мнение медиков РАН.

Среднестатистический россиянин — это курящая женщина с детьми, которая с высокой долей вероятности может страдать ожирением, мигренью и депрессией. Так охарактеризовали современное общество два члена-корреспондента РАН, сотрудники Пермского медицинского университета имени академика Вагнера,
доктора медицинских наук Ольга Хлынова и Евгений Фурман, которые прочитали в Ельцин Центре лекцию в рамках цикла «Открытый лекторий РАН». Свое выступление ученые посвятили проблеме современных болезней россиян, вопросам сочетания различных заболеваний у человека и проблемам генофонда нации. Впрочем, аудиторию скорее интересовали конкретные вопросы: полезно ли вегетарианство, изменился ли список болезней.

«Среднестатистический россиянин — это россиянка»: 37 лет, в браке, ребенок, часто курит и много пьет.
Ольга Хлынова: Прежде чем говорить о том, чем среднестатистический россиян болеет, неплохо было бы для начала понять, кто такой этот среднестатистический россиянин.
По данным Росстата, на конец 2017 года в России женщин проживало на 10 млн больше, чем мужчин. То есть среднестатистический россиянин — это россиянка. Средний возраст — 37 лет. Очень радует, что наше население образованное, но преимущественно это среднее специальное образование. Только один из пяти россиян проживает в городах-миллионниках. Как правило, среднестатистический россиянин находится в браке и в семье есть
один ребенок.

Среднестатистический россиянин съедает в год порядка 108 килограммов хлебобулочных изделий. 
Да, мы хлебоеды!
Также он съедает около 50 кг мясных, почти 230 кг молочных продуктов  и только около 15 кг рыбы и около 37 кг фруктов.
С нашей традицией питания, с тем, что мы едим, напрямую связано то, чем мы потом болеем.
Например, если потребляем недостаточное количество клетчатки — это рак толстой кишки. Большой объем хлебобулочных изделий может привести к нарушению микрофлоры кишечника.
Еще один пагубный факт — курение. Курит каждый четвертый россиянин. Есть, правда, положительный факт: многие из опрашиваемых хотели бы расстаться с вредными привычками. Помимо курения, это переедание на ночь и любовь к сладкому.
Как клиницист я не могу не сказать о злоупотреблении алкоголем.

Это не сугубо российская проблема, скорее общемировая.
Но факт есть факт, мы спиваемся до смерти.
Если мы посмотрим, сколько человеческих смертей происходит в связи со злоупотреблением алкоголем, то мы увидим, что Россия по этому показателю в красной зоне (так же как Латинская Америка. — Znak.com). 
По последним данным, в России выпивают 70 000 тонн алкоголя в год.
На душу населения — это 18 литров, в том числе в расчете на младенцев.
Это при том, что деградация нации начинается, если потребление превышает 8 литров алкоголя в год на душу. 

С психологической точки зрения среднестатистический россиянин — человек с открытой душой, с хорошим чувством юмора, щедрый, милосердный, гостеприимный.
Это неплохой, позитивный портрет.

Важный фактор — средняя продолжительность жизни.
Среди развитых стран Европы Россия в этом плане стоит на последнем месте.
Есть тому и исторические предпосылки, и финансовые.

Мигрень, депрессия, ожирение 

Ольга Хлынова: Чем болеют россияне?
На первом месте стоит так называемая группа заболеваний иных органов и систем.
Именно в этой группе скрыты в том числе всевозможные проблемы с нервной системой — психические заболевания, неврозы.
На втором месте — болезни органов дыхания: ОРВИ, ОРЗ, насморк.
На третьем месте — болезни органов кровообращения.
Если мы будем говорить о том, от чего погибают россияне, то здесь на первое место выходят болезни органов кровообращения.
Это инсульты, инфаркты, острые сосудистые эксцессы.
На втором месте — «иные причины», в том числе травмы и ДТП.
Третья позиция — новообразования.
Не зря 2017 год был объявлен годом борьбы с онкологическими заболеваниями в России.

В дополнение ко всему этому человек может иметь еще и ожирение. Не стоит понимать ожирение только как внешний вид, это болезни внутренних органов в том числе. Также следствием множества прочих заболеваний могут быть депрессии.

Если не вылечат, то скажут, сколько осталось жить .
Кстати, уже сейчас, обследуя пациента возрастом 40 лет и старше, мы вполне реально можем определить продолжительность его жизни и осложненные течения болезней внутренних органов.

Один фактор может приводить к болезням разных внутренних органов. Алкоголь — и у пациента бычье или пивное сердце, тяжелая миокардиодистрофия (невоспалительное поражение сердечной мышцы. — Znak.com), тяжелая сердечная недостаточность. Одновременно у него может развиваться дистрофия коры головного мозга, нарушение памяти и поведения, цирроз печени, нормальные почки превращаются в сморщенные почки с поликистозом и склерозом.

«Если женщина курила во время беременности…»
Евгений Фурман: Мы с вами должны четко понимать, что здоровье ребенка закладывается задолго до его рождения.
Это здоровье матери и отца, это то, как протекала беременность, какие факторы воздействовали.

Обратите внимание, что сердце ребенка внутриутробно начинает биться с пятой-шестой недели, а само сердце анатомически сформировано уже к четвертой неделе.
Это я о том, что ранние заболевания, раннее действие тех или иных факторов, например алкоголя, вмешиваются в эти процессы органогенеза и эмбриогенеза. 

Электронные сигареты, иммунитет ребенка и мутации.
Вредные привычки матери, пассивное курение плода меняют работу генов плаценты. Плацента становится более проницаемой для токсичных веществ. Также это приводит к плацентарной недостаточности, то есть недостаточному питанию плода.
Табачный дым может включать экспрессию плохих генов. Токсические дозы алкоголя — то же самое. Контакт с табачным дымом внутриутробно включает гены, предрасполагающие к заболеванию легких в будущем у ребенка. Курящая мама обрекает своего ребенка на склонность к курению. 
Курение беременной женщины, это на сегодня уже доказано, ведет к риску преждевременных родов, формированию умственной отсталости и ДЦП, а также к проблемам с обучением. Это внутриутробное воздействие, которое располагает к синдрому внезапной смерти, когда младенцы засыпают в кроватке и больше не просыпаются.


Есть болезни с доказанными серьезными поломками генов. В таком случае — да, генетическая диагностика нужна и может помочь. Например, при мукополисахаридозе. Описано около 1 тыс. мутаций этих хромосом, и разные мутации определяют разное течение болезней, соответственно, разную терапию. То же самое — рак молочной железы. Есть разные мутации, и разные мутации определяют как степень агрессивности рака, так и разную эффективность лечения. В этом плане наши медико-экономические стандарты, которые установлены не для лечащего врача, а для главного врача, отстают. Получается, что современные достижения науки мы не всегда можем использовать в клинике.

Воздействие электронных сигарет, которые сейчас активно вошли в нашу жизнь, еще не изучено. Но что точно мы можем сказать — они содержат большое количество канцерогенов.
При этом человек, бросивший курить, значительно продлевает себе жизнь.
В этом плане никогда не поздно бросить.

«Алкоголь — это оружие самоуничтожения»!

Вопрос из зала: Вы говорили про фактор питания. В последнее время распространено увлечение различными национальными кухнями: японской, русской, кто-то на сыроедение переходит, кто-то исключает мясо. У меня, например, друг последние 10 лет по утрам ест исключительно пельмени. Как вы думаете, переход на национальные кухни способен повлиять на здоровье и каким образом — позитивно или негативно?
Хлынова: Во всем должна быть золотая середина. Бросаться из крайности в крайность не стоит. Это может в том числе привести к болезням внутренних органов. Если начиная с детства воспитана культура питания, есть традиции и при этом вся семья здорова, есть долгожители, значит, именно такое питание является для этого контингента здоровым. Категорически отказываться от чего-то тоже не стоит.
Вопрос из зала: Алкоголь как один из наиболее любимых напитков россиян — это инструмент естественного отбора или оружие геноцида?
Хлынова: Скажу как врач. Алкогольные напитки, если они употребляются в умеренном количестве, не могут являться оружием массового поражения. В нашем организме происходит много биохимических реакций, связанных с формированием естественного этанола. Но есть ли безопасные по токсичности нормы алкоголя? Ответ — нет! Правда, важнее частота и количество разового употребления. Сколько можно выпивать, чтобы не было болезней внутренних органов? Есть гендерные особенности, для женщин это гораздо меньший объем. Сегодня это исчисляется в дринках. Один дринк — это бокал вина, или 100 г водки, или 1 кружка пива. Токсические дозы для женщин — более одного дринка в день, для мужчин — два дринка и более. Если идет систематическое употребление каждый день, то развивается болезнь печени, поджелудочной железы, сердца. Алкоголь — это, скорее, оружие самоуничтожения.
Вопрос из зала: Раз алкоголь так негативно влияет на здоровье, то почему его не запрещают, также и табак, а вот наркотики запрещают?
Хлынова: Этот вопрос не к врачу. Я знаю, что на уровне правительства этим занимаются. Всем понятно, что вредные привычки — урон здоровью всей нашей нации. Должна быть определенная социальная политика. Но полностью запретить сразу нельзя. Категоричность породит что-то новое, подпольную фальсификацию, например.
Вопрос из зала: Вы много говорили о вреде алкоголя, но не упомянули о наркотиках — вы за их легализацию?
Хлынова: Это неумышленно. Данным вопросом занимаются специфические службы. Много можно было бы говорить, и я просто не уложилась бы в регламент лекции по времени. Скажу коротко — я против наркотиков.
Вопрос из зала: Есть ли динамика по видам заболеваний в зависимости от политического режима в стране: например, чем-то больше болели при Борисе Ельцине, а чем-то больше стали болеть при Владимире Путине?
Хлынова: Хотелось бы подчеркнуть, что в последнее время стали активнее уделять внимание здоровью нации. Внедряются программы, направленные на уменьшение продаж табака и алкоголя. Конечно, это приводит к тому, что число заболеваний, связанных с этими факторами напрямую, уменьшается. Вопрос болезней в зависимости от политического строя можно было бы исследовать, но для этого необходимо финансирование.

«Курение отца влияет на здоровье ребенка»

Вопрос из зала: Как курение отца ребенка во время беременности матери влияет на перинатальное развитие?
Фурман: В этом случае мама может испытывать пассивное курение, если она находится рядом с курящим отцом. Кроме того, курение отца может влиять на сперматогенез и репродуктивную функцию. Употребление алкоголя, табакокурение и нездоровье отца также влияют на здоровье будущего ребенка. Но все-таки, учитывая, что вынашивает ребенка мать, доказано в большей степени прямое воздействие именно со стороны матери.

Вопрос из зала: Как отражается на ребенке чрезмерно долгое грудное вскармливание?
Фурман: Это хороший вопрос. Говоря о том, что грудное вскармливание важно, надо понимать, что нужен взвешенный подход, правило золотой середины. Нередко ко мне приходят на прием мамы, которые в 2,5–3 года продолжают время от времени подкармливать ребенка грудью. На самом деле золотое время кормления грудью — 12–15 месяцев. После этого грудное вскармливание должно быть закончено, так как грудное молоко уже не несет никакой ценности для ребенка. Сама пищеварительная система ребенка к этому времени готова к употреблению обычной пищи. У ребенка формируются зубы, развиваются секреции пищеварительных соков, и маленький человек вполне уже должен усваивать взрослую пищу. Избыточное грудное вскармливание будет тормозить этот процесс. Плюс  избыточное грудное вскармливании может давать неправильный прикус. Еще один аспект лежит в области психосоматики. Не секрет, что некоторые мамы, не разбираясь, с чем связан плач ребенка, дают ему грудь. У ребенка в таких случаях формируется определенная зависимость.
Вопрос из зала: Сейчас маленькие дети очень часто болеют, и существует мнение, что ребенок должен переболеть, чтобы сформировать иммунитет. Что же все-таки делать в первые тысячу дней — стараться, чтобы ребенок переболел или ограждать его?
Фурман: Ребенок болеет часто, когда его иммунная система не натренирована, когда она не знакома с вирусами. Поэтому наработка клонов клеток памяти, специфических антител и происходит в момент эпизодов острой заболеваемости. То есть когда у ребенка температура. Это физиология. Пик, когда ребенок болеет, приходится на второй-третий год его жизни. К шести-семи годам он должен болеть реже. Частота неоднозначна. Но в среднем, если ребенок болеет без осложнений, с температурой и до 3 дней, то нормой считается сейчас до 8 эпизодов в год. Если ребенок каждый раз болеет тяжело, с осложнениями на уши, развивается воспаление легких, он болеет по две недели, то, может быть, идет какая-то иммунная дисфункция или некая патология. Еще важно понимать, что сейчас мамы вынуждены раньше выходить на работу. Они либо оставляют ребенка с бабушками, либо отдают ребенка в детское учреждение, либо нанимают няню. При этом чем раньше расширяется число контактов, тем раньше начинается подъем заболеваемости. Любая мама скажет: «Мы начали болеть, когда пошли в детский сад». Более того, многие заболевают, когда сходили на вакцинацию в поликлинику.
https://www.znak.com/2018-01-29/kto_takoy_sovremennyy_rossiyanin_chem_boleet_kakoe_potomstvo_ostavlyaet_mnenie_medikov_ran
Добавить комментарий
Ваше Имя:
Ваш E-Mail:
Введите два слова, показанных на изображении: *
Авторизация
Важно ваше мнение
Оцените обновленный Снежинск.ру

Наши партнеры